هنگامی که  برای اولین بار بعد از آسیب دیدگی از بیمارستان به خانه می روید  باید تغییرات زیادی را در منزل ایجاد نمایید تا قادر باشید که به اشیاء مورد نیازتان در خانه دسترسی یابید . شاید مکان هر آنچه در خانه شماست به نظر خیلی نامناسب باشد بنحوی که  تصمیم بگیرید آنها را به شکل متفاوتی جا به جا کنید .  البته  این زمان ممکن است شرایط مناسبی برای جابجایی نباشد  . شما تا حدی از عهده مشکلات بر آمده اید اما نتوانسته اید با  همه مشکلات روحی خود مقابله کرده باشید . بعد از یک مدت طولانی در بیمارستان  ، اکنون نیازمند  چیزها ،افراد و دوستانی در رابطه با خودتان هستید  . شاید بهتر باشد سازگاری کمی فراهم کنید تا بتوانید در خانه فعلی تان زندگی کنید و تغییرات و اصلاحات وسیع تر را به آینده موکول کنید  .
 چگونه باید در خصوص انجام تغییرات  تصمیم بگیرید ؟
 فهرستی در زیر ارائه می شود که می تواند  مفید واقع شود .
 C. فهرستی از سوالات در خصوص خانه که باید به آنها پاسخ دهید.
• آیا خانه شما در منطقه ای قرار دارد که دسترسی به محل کار ، مدرسه ، دانشگاه ، باشگاه ، امکانات  تفریحی  و ورزشی  و رستوران آسان است ؟
• آیا خانه شما در منطقه ای قرار دارد که دسترسی به دوستان آسان است ؟
• پیاده روهای بیرون از خانه و در اطراف خانه چگونه هستند ؟
• آیا می توانیم از بین در ورودی عبور کنیم ؟ آیا پله وجود دارد ؟
• آیا پهنای ( عرض ) مسیر کافی است ؟ آیا به صورت مناسبی فرش شده است ؟
• آیا حیاطی وجود دارد ؟ قابل دسترسی است ؟ آیا به اندازه کافی هموار است ؟
وسیله نقلیه قابل دسترسی
• کجا می توانم ماشینم را پارک کنم ؟
• آیا ویلچرم به در کنار راننده یا مسافر دسترسی دارد ؟ آیا با ویلچرم به در حیاط یا خیابان دسترسی دارم ؟
• آیا ( هنگام بارندگی ) جهت پیمودن از ماشین تا در خانه ، خیس می شوم ؟
 راه ورودی
• آیا دو در خروجی جهت فرار به هنگام آتش سوزی وجود دارد؟
• گذشتن از در ورودی آسان است ؟
• آیا راه های ورودی هم سطح هستند یا در مسیر آن پله وجود دارد ؟ آیا پله ها می توانند به صورت سطح شیب دار مناسب سازی شوند ؟ آیا اتاقی هست که به صورت دائمی شیب دار شود ؟
• آیا قفل در ، در دسترس است ؟
• آیا دستگیره در به  آسانی در دست جای می گیرد و در برای باز کردن خیلی سنگین نیست ؟
• آیا می توان برای بعضی از قسمت های منزل از جمله آشپزخانه یک دربازکن خودکار تعبیه نمود؟
• آیا سطح کف اتاق مناسب است ؟ آیا فرش ها به طور مناسبی محکم شده اند ؟ آیا در قسمت ورودی قالیچه وجود دارد ؟
• آیا می توان به راحتی از سالن به اتاق های طبقه پائین رسید ؟
• آیا یک توالت قابل دسترس در طبقه پائین وجود دارد ؟
• چگونه من به طبقات بالا خواهم رفت ؟ و آیا احتیاج پیدا می کنم تا به طبقات بالا بروم ؟
• آیا در ها به اندازه کافی عریض هستند ؟
• آیا می توانم به عقب برگردم ؟
• آیا می توانم رکاب ( صفحه پایی ) را جدا کنم ؟
• آیا راحت می توانم به حیاط برسم ؟
سوالات عمومی
• آیا چیزی خارج از دسترس من وجود دارد ؟
• آیا کلید و پریزهای برق در یک ارتفاع مناسب هستند ؟
• آیا کنترل تنظیم کننده های تلویزیون و CD player   و غیره به راحتی انجام می شود ؟
• آیا دسترسی و استفاده از تلفن راحت است ؟
• آیا باید وسایل اطرافم را جا به جا کنم یا از بعضی از آنها خلاص شوم ؟
• در حال حاضر دوست دارم دوستانی با معلولیت هایی شبیه به خودم داشته باشم یا با افراد غیر معلول ارتباط برقرار کنم . آیا فضای کافی وجود دارد تا بتوانم دوستانم را که از ویلچر استفاده می کنند ملاقات کنم ؟
• آیا جایی در طبقه اول وجود دارد که تا اندازه ای اختصاصی باشد ؟
• آیا به یک سیستم هشدار دهنده احتیاج خواهم داشت ؟
• آیا جایی برای نگه داشتن ویلچر اضافه وجود دارد ؟
• آیا جایی برای تمرین های ورزشی داخل سالنی وجود دارد ؟
• آیا می توان اتاقی مخصوص جهت انجام کارهای روزمره در نظر گرفت ؟
• آیا اتاقی برای حضور دوستان یا مراقبت کننده از من وجود دارد؟
آشپزخانه
• آیا ظرفشویی ، اجاق گاز ، یخچال ، قفسه های مواد غذایی ، کابینت ها ، سطل زباله به آسانی در دسترس هستند ؟
• آیا درها به آسانی باز می شوند و دسترسی به قفسه های داخلی با سهولت انجام می شود ؟
• آیا سطوحی که روی آن کار می کنم دارای ارتفاع مناسب است ؟
• آیا می توانم ظروف داغ را دور از خطر از اجاق گاز تا سطحی که روی آن کار می کنم و غیره جا به جا کنم ؟
خدمات رفاهی
• آیا می توانم به راحتی به ماشین لباسشویی  دسترسی داشته باشم و آن راروشن کنم ؟
• آیا کنتور ها به آسانی قابل دسترس هستند ؟
• آیا می توانم به راحتی یک سیستم هشدار دهنده دود و آتش داشته باشم و آنها را تنظیم و آزمایش کنم ؟
• آیا به راحتی می توانم به جعبه پستی یا نامه دسترسی داشته باشم ؟
• آیا به آسانی می توانم سوئیچ گاز ، آب و برق را خاموش کنم ؟
• آیا به راحتی به فیوز و غیره دسترسی دارم ؟
یک راهنمای 20 صفحه ایی مفید ( راحت ) رنگی موجود است که ایده هایی را در رابطه با طرح و نقشه و تجهیزات ارائه می دهد که کارها را در آشپزخانه آسانتر می کند . هم چنین می توان از وب سایت www.ricability.org نیز در این رابطه بهره مند شد.
اتاق خواب
• کجا می خواهم بخوابم ؟
• آیا اتاقی برای ویلچر من وجود دارد ؟
• چگونه بین اتاق خواب ، حمام و توالت جا به جا می شوم ؟
• به چه نوع تختخوابی احتیاج دارم ؟ بلندی و عرض آن برای من و برای مراقبت کننده از من چه اندازه باید باشد ؟ آیا باید بزرگی آن به قدری باشد که من لباس و دیگر وسایل خود را بر روی آن بگذارم ؟ آیا بزرگی آن باید اندازه دو نفر باشد ؟ چه کسی آ ن را برایم فراهم خواهد کرد ؟
• به چه نوع تشکی احتیاج دارم ؟
• چطور از تختخواب به ویلچر منتقل می شوم ؟
• کجا لباس هایم را نگه می دارم ؟ چگونه به آنها دسترسی خواهم داشت ؟
حمام و توالت
• آیا می توانم به حمام بروم ؟
• آیا اتاقی وجود دارد که به سوی توالت منتقل شود ؟
• آیا ارتفاع توالت مناسب است ؟
• آیا در توالت ، نرده های مناسب و مستحکم برای گرفتن با دست وجود دارد ؟
• آیا به تنهایی می توانم به حمام دسترسی داشته باشم ؟ و آیا به یک بالابر احتیاج خواهم داشت ؟
• آیا بهتر است که یک دوش باشد ؟
• اگر من از یک صندلی دوش استفاده می کنم ، آیا آن باید روی توالت قرار بگیرد ؟
• اگر نه ، من به چه نوع صندلی حمام نیاز دارم ؟
• آیا سیفون مناسب زیر لگن توالت قرار دارد ؟
• آیا لوله های آب داغ که در معرض دید هستند عایق بندی شده اند به طوری که من نسوزم ؟
• آیا باید استفاده از  حمام به صورت مشترک با خواهران یا برادران ، همسر یا پدر و مادرم استفاده کنم ؟ آیا بهتر نخواهد بود که من برای خودم یک حمام جدا  داشته باشم ؟
جا به جا کردن یا تغییر دادن
• چه کسی تغییراتی را که من احتیاج دارم انجام خواهد داد ؟
•  چه کسی هزینه آنها را می پردازد ؟
• آیا می توانم یک ساختمان جدا  داشته باشم ؟
• چه کسی هزینه آنها را خواهد پرداخت ؟
• آیا بهتر است به جای دیگری نقل مکان کنم ؟
• آیالازم است قسمتی را به عنوان پناهگاه در محل مناسبی از خانه مثلا اتاق خواب در نظر گرفت که در مواردی از جمله آتش سوزی در آن استفاده نمود؟
آیا باید یک بالابر داشته باشم ؟
• آیا بهتر خواهد بود که در طبقات بالا بخوابم _ به خاطر مناظر ، نور ، آرامش و ارتباط با دیگران ؟
• آیا باید یک پله بالابر ، سکوی بالابر یا آسانسور داشته باشم ؟
• هزینه نصب و رسیدگی کردن به آنها چیست و چگونه آنها باید پرداخت شوند ؟
• آیا می توان آن را در طبقه دیگری که یک استفاده کننده دیگر از ویلچرتان در آن ساختمان باشد ، استفاده کرد ؟ اگر از کار افتاد ، آیا با فقدان محل خروج مواجه هستم ؟
کمک های دیگر
• کمک های دیگر چیست و به چه تجهیزاتی ا حتیاج دارم ؟
• چه کسی آنها را فراهم می کند ؟
• چه کسی کمک خواهد کرد آیا نیاز به مساعدت دارم ؟

****

منبع : مطلب آموزشی " مناسب سازی و حرکت " برگرفته از کتاب Moving  Forward نشر یافته توسط انجمن ضایعات نخاعی انگلستان " تهیه کننده : گروه ترجمه مرکز ضایعات نخاعی -مترجم : : نگار شا طریان - ویراستار : مهندس عباس کاشی - انتشار : مرکز ضایعات نخاعی جانبازان - شهریور 1386